Ошибок можно избежать

В результате проверок, регулярно проводимых Санкт-Петербургским региональным отделением Фонда социального страхования РФ на предприятиях и в организациях города, выявлен ряд нарушений порядка назначения, исчисления и выплаты пособий за счет средств обязательного социального страхования на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством. Они ведут к задержкам выплат, санкциям в адрес предприятий. О наиболее типичных нарушениях наше интервью с начальником отдела контрольно-ревизионной работы СПб РО ФСС РФ Т.Н. Захаровой.

- Татьяна Николаевна, какие самые характерные ошибки выявляются контрольно-ревизионной службой регионального отделения при назначении, исчислении и выплате пособий по временной нетрудоспособности страхователями?

- К самым распространенным ошибкам относится несоблюдение страхователями положений основных нормативных документов, регламентирующих порядок назначения, исчисления и выплаты пособий. Например, оплата пособий по временной нетрудоспособности за счет средств социального страхования осуществляется за все календарные дни заболевания, хотя в соответствии со ст.3. п. 2 Федерального закона №255-ФЗ первые 2 дня оплачиваются за счет средств работодателя.

Часто встречаются ошибки при оплате пособий по временной нетрудоспособности работникам, имеющим общий страховой стаж до 6 месяцев. Начисления осуществляются, исходя из среднего заработка с учетом страхового стажа в размере 60%, а нужно – исходя из минимального размера оплаты труда за полный календарный месяц, согласно ст.7.п.6 Федерального закона №255-ФЗ.

Или еще пример. Пособия по временной нетрудоспособности оплачиваются в полном размере при наличии в листе временной нетрудоспособности (больничном листе) отметки о нарушении режима или неявки в назначенный врачом срок без уважительных причин. В данной ситуации следует осуществлять оплату со дня нарушения в размере, не превышающем МРОТ за полный календарный месяц (ст.8. п.1,2 Федерального закона №255-ФЗ).

Многие работодатели начисляют и оплачивают пособия по временной нетрудоспособности, не исключая выплат (например, отпускных), на которые страховые взносы начисляются (ст.14 п.2 Федерального закона №255-ФЗ), но в соответствии с п.8 Положения 375 не учитываются в среднем заработке.

При проверках выявляется оплата пособий по листкам нетрудоспособности не установленного приказом Минздравсоцразвития №172 от 16.11.2007 г. образца.
 
Типичная ошибка - оплата пособий по временной нетрудоспособности за дни освобождения от работы, в период которых работнику установлена инвалидность. В соответствии с  п.1 ст.6 Федерального закона №255-ФЗ и с учетом п.29 Приказа №514  пособие назначается и оплачивается до дня регистрации документов в учреждении медико-социальной экспертизы (МСЭ), то есть до дня установления инвалидности.
Страхователями оплачиваются пособия при сроке, превышающем 30 календарных дней временной нетрудоспособности, без отметки в листке нетрудоспособности о решении врачебной комиссии (в больничном листе отсутствует фамилия и подпись председателя Врачебной комиссии), хотя делать это запрещено (п.12,13, 62 Приказа №514).
Целая группа нарушений допускается при оформлении больничных листов. Например, пособия оплачиваются по недооформленным или неправильно оформленным листкам нетрудоспособности: при неверно указанным наименованиям организаций, в которых работают заболевшие; многочисленных исправлениях, при допустимых не более двух; без указания причины нетрудоспособности, специальности врача; отсутствии отметки о разрешении главного врача медицинского учреждения либо его заместителя  на выдачу или продление листка нетрудоспособности гражданам, находящимся вне места регистрации по месту жительства. Такие листы требуют доработки до приема к оплате.

- Встречаются ли ошибки при оформлении документов для выплаты пособий по уходу за больным ребенком?

- Такие ошибки также выявляются при проверках. Например, пособия по временной нетрудоспособности по уходу за больным ребенком назначаются и оплачиваются за все календарные дни в зависимости от продолжительности страхового стажа, несмотря на то, что в соответствии со ст.7. п.3 Федерального закона №255-ФЗ следует –  за первые 10 дней с учетом страхового стажа, а остальные – в размере 50% среднего заработка без учета страхового стажа.
Недавно было выявлено следующее нарушение. Пособие по временной нетрудоспособности по уходу за больным ребенком  в возрасте от 7 до 15 лет было оплачено за 17 календарных дней болезни. Да, по медицинским показаниям может быть освобождение от работы и на срок более 15 дней (п.36 Приказа №514), но оплата за счет средств соцстраха производится только за 15 дней ухода за больным ребенком (ст.6 п.5. Федерального закона №255-ФЗ).
Или пособие по временной нетрудоспособности по уходу за больным ребенком  оплачено за дни (выходные), за которые не требовалось освобождение от работы. Правильно -  начиная со дня, когда сотрудник должен приступить к работе (п.42 Приказа №514).
Встречаются также листки нетрудоспособности по уходу за больным ребенком без указания фамилии, имени и возраста ребенка, то есть в нарушение п.69 Приказа №514.

- Пособия, назначаемые в связи с материнством, также входят в сферу внимания контрольно-ревизионной службы регионального отделения ФСС РФ?

Да, и, к сожалению, при  их назначении, исчислении и выплате также допускаются ошибки. Например, страхователь неверно определяет расчетный период при предоставлении отпуска по беременности и родам при второй или третьей беременности. Расчетным периодом в данном случае являются 12 месяцев перед месяцем отпуска по уходу за первым (предыдущим) ребенком (п.1 ст.14 Федерального закона №255-ФЗ и п.11 Положения №375).

Допускаются ошибки в учете календарных дней, приходящихся на период отпуска за свой счет, освобождения от работы с сохранением средней заработной платы. В данном случае из расчетного периода следует исключать календарные дни, приходящиеся на период сохранения среднего заработка в соответствии с законодательством Российской Федерации, например: дни отпуска, в том числе учебного (ст.173-176 ТК РФ), командировки, в связи со сдачей крови (ст.186 ТК РФ (донорство), за время оплачиваемого простоя (ст.72) и т. д. (п.8 Положения №375).

Дополнительную информацию о типичных ошибках можно получить на регулярно проводимых семинарах для страхователей в Санкт-Петербургском региональном отделении ФСС РФ. С законодательными актами, касающимися начисления и выплат пособий, можно ознакомиться на сайте Фонда социального страхования Российской Федерации http://www.fss.ru, на сайте Санкт-Петербургского регионального отделения ФСС РФ http://rofss.spb.ru/. Телефон «горячей линии» Санкт-Петербургского регионального отделения ФСС РФ: 346-35-70.

Хочу обратить внимание всех страхователей — перечисленных ошибок можно избежать, если производить назначения, исчисления и выплаты пособий за счет средств обязательного социального страхования строго в соответствии с нормативными документами.