|
Приложение № 1
к Порядку подтверждения основного вида экономической деятельности страхователя по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний - юридического лица, а также видов экономической деятельности подразделений страхователя, являющихся самостоятельными классификационными единицами, утвержденному приказом Минздравсоцразвития России от 31 января 2006 г. № 55
__________ __________________ __________
(число) (месяц прописью) (год)
В филиал № 25 Государственного учреждения - Санкт-Петербургского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации
ЗАЯВЛЕНИЕ
о подтверждении основного вида экономической деятельности
От
__________________________________________________________________
(полное наименование страхователя в соответствии с учредительными документами)
Регистрационный номер __ __ __ __ __ __ __ __ __ __
Код подчиненности __ __ __ __ __
Государственное (муниципальное) учреждение ____
В соответствии с пунктом 9 Правил отнесения видов экономической деятельности к классу профессионального риска, утвержденных Постановлением Правительства Российской Федерации от 01 декабря 2005 г. № 713, и учредительными документами (Устав, Положение) прошу считать основным видом экономической деятельности за ________ год вид экономической деятельности:
___________________________________________________________
Код по ОКВЭД __ __ __ __ __ __ __ __
Основание:
1. Справка-подтверждение экономической деятельности.
2. Копия пояснительной записки к бухгалтерскому балансу.
Приложение на _______ листах.
Руководитель организации ________________ ________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
Заявление принято (Заполняется исполнительным органом ФСС РФ)
________ __________________________ ____________
(число) (месяц прописью) (год)
Штамп исполнительного органа ФСС РФ______________ _________________
(подпись ответственного лица) ( расшифровка подписи)
| 
